Wegovy-Studien: Was die Forschung zu Semaglutid wirklich zeigt
Wie wirksam ist Wegovy? Was passiert nach dem Absetzen? Und was wissen wir über Langzeitwirkung und Herz-Kreislauf-Risiko? Die STEP-Studien und die SELECT-Studie liefern dazu wichtige Daten. Hier finden Sie die zentralen Ergebnisse verständlich eingeordnet.
Was zeigen die Wegovy-Studien?
Wegovy mit dem Wirkstoff Semaglutid 2,4 mg kann bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas zu einer deutlichen Gewichtsabnahme führen.
Besonders wichtig ist das STEP-Studienprogramm. Es untersucht Semaglutid bei unterschiedlichen Patientengruppen und über verschiedene Behandlungszeiträume.
Die Studien zeigen zugleich, dass die Wirkung nicht bei allen Menschen gleich ist und dass nach dem Absetzen wieder Gewicht zugenommen werden kann.
Die SELECT-Studie erweitert das Bild: Bei einer bestimmten Gruppe von Menschen mit Übergewicht oder Adipositas und bereits bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung wurden auch kardiovaskuläre Endpunkte untersucht.
Wegovy-Forschung auf einen Blick
STEP-Studien
Untersuchen Semaglutid 2,4 mg unter anderem hinsichtlich Gewichtsabnahme, Gewichtserhalt und längerfristiger Wirkung.
Absetzen
Studien nach Beendigung der Behandlung zeigen, dass ein Teil des zuvor verlorenen Gewichts wieder zurückkehren kann.
SELECT
Untersuchte kardiovaskuläre Ereignisse bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas und bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Was sind die STEP-Studien zu Wegovy?
STEP steht für ein klinisches Studienprogramm zu Semaglutid bei Übergewicht und Adipositas. Die einzelnen Studien untersuchen unterschiedliche Patientengruppen und Fragestellungen.
Deshalb sollte nicht von „der Wegovy-Studie“ gesprochen werden. Erst die verschiedenen STEP-Studien zusammen ergeben ein umfassenderes Bild.
STEP 1
Untersuchte Semaglutid 2,4 mg bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes.
STEP 2
Untersuchte Semaglutid bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas und Typ-2-Diabetes.
STEP 3
Untersuchte Semaglutid in Kombination mit einer intensiveren Lebensstilintervention.
STEP 4
Untersuchte, wie sich das Gewicht bei Fortführung beziehungsweise nach Beendigung der Semaglutid-Behandlung entwickelt.
STEP 5
Lieferte Daten über eine zweijährige Behandlung mit Semaglutid 2,4 mg.
STEP-1-Extension
Beobachtete Teilnehmer nach Beendigung der Behandlung und lieferte wichtige Erkenntnisse zur Gewichtsentwicklung nach dem Absetzen.
STEP 1: Wie viel Gewicht verloren die Teilnehmer?
STEP 1 gehört zu den zentralen Studien des Programms. Untersucht wurden Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes.
Nach 68 Wochen lag die durchschnittliche Gewichtsveränderung unter Semaglutid bei etwa −14,9 Prozent gegenüber etwa −2,4 Prozent unter Placebo.
Beide Gruppen erhielten zusätzlich eine Lebensstilintervention. Das Ergebnis zeigt einen deutlichen durchschnittlichen Behandlungseffekt – es bedeutet jedoch nicht, dass jeder Teilnehmer 14,9 Prozent seines Körpergewichts verlor.
Individuelle Ergebnisse können deutlich über oder unter einem Studiendurchschnitt liegen.
STEP 2: Wegovy bei Typ-2-Diabetes
STEP 2 untersuchte Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas und Typ-2-Diabetes. Diese Patientengruppe ist wichtig, weil Ergebnisse aus Studien ohne Diabetes nicht automatisch auf Menschen mit Typ-2-Diabetes übertragen werden können.
Auch hier führte Semaglutid zu einer stärkeren durchschnittlichen Gewichtsreduktion als Placebo. Die Größenordnung der Gewichtsabnahme unterschied sich jedoch von Studienpopulationen ohne Diabetes.
STEP 3: Welche Rolle spielt der Lebensstil?
STEP 3 ist für die praktische Einordnung besonders interessant, weil Semaglutid mit einer intensiveren verhaltensbezogenen beziehungsweise Lebensstilintervention kombiniert wurde.
Damit macht die Studie einen wichtigen Punkt deutlich: Die medikamentöse Behandlung und die Gestaltung von Ernährung und Lebensstil sind keine völlig voneinander getrennten Themen.
Was passiert, wenn Wegovy abgesetzt wird?
Diese Frage ist für die langfristige Behandlung besonders wichtig. STEP 4 und die spätere STEP-1-Extension zeigen, dass die Gewichtsentwicklung stark davon beeinflusst wird, ob die Behandlung fortgesetzt oder beendet wird.
Nach dem Absetzen kann ein erheblicher Teil des zuvor verlorenen Gewichts wieder zurückkehren.
In der STEP-1-Extension nahmen die Teilnehmer innerhalb eines Jahres nach Absetzen von Semaglutid einen großen Teil des zuvor verlorenen Gewichts wieder zu.
Das ist kein Beweis für persönliches Versagen. Es zeigt vielmehr, dass Adipositas eine langfristige Erkrankung sein kann und dass eine Strategie für die Zeit während und nach der medikamentösen Behandlung wichtig ist.
STEP 5: Was wissen wir über die Langzeitwirkung?
STEP 5 untersuchte die Behandlung über zwei Jahre und liefert damit längerfristige Daten als die ursprünglichen 68-Wochen-Studien.
Solche Langzeitdaten sind wichtig, weil eine erfolgreiche Gewichtsbehandlung nicht allein danach beurteilt werden sollte, wie viel Gewicht in den ersten Monaten verloren wird.
Ebenso wichtig ist die Frage, ob eine Gewichtsreduktion über längere Zeit erhalten werden kann.
SELECT-Studie: Senkt Wegovy auch das Herz-Kreislauf-Risiko?
SELECT unterscheidet sich grundlegend von den klassischen Gewichtsreduktionsstudien. Untersucht wurden Menschen mit Übergewicht oder Adipositas, die bereits an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung litten und keinen Diabetes hatten.
In SELECT war das Risiko für den kombinierten primären kardiovaskulären Endpunkt unter Semaglutid gegenüber Placebo um 20 Prozent relativ reduziert.
Der kombinierte Endpunkt umfasste kardiovaskulären Tod, nicht tödlichen Herzinfarkt oder nicht tödlichen Schlaganfall.
Dieses Ergebnis darf nicht pauschal auf jeden Menschen mit Übergewicht übertragen werden. SELECT untersuchte gezielt Personen mit bereits bestehender kardiovaskulärer Erkrankung.
Was Wegovy-Studien nicht beantworten können
Ihre persönliche Gewichtsabnahme
Ein Studiendurchschnitt kann nicht vorhersagen, wie stark eine einzelne Person auf Semaglutid reagieren wird.
Ihre individuelle Verträglichkeit
Studien erfassen Nebenwirkungen in Gruppen. Ob und wie stark Beschwerden beim Einzelnen auftreten, lässt sich daraus nicht sicher vorhersagen.
Ihre optimale Ernährung
Klinische Studien beantworten nicht automatisch, welche Lebensmittel für die persönliche Ernährung im Alltag am besten geeignet sind.
Welche Nebenwirkungen zeigen die Wegovy-Studien?
In den klinischen Studien gehörten Beschwerden des Magen-Darm-Trakts zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen. Dazu zählen insbesondere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung.
Die Häufigkeit einer Nebenwirkung sagt jedoch noch nichts darüber aus, wie stark sie bei einer einzelnen Person ausgeprägt ist. Beschwerden sollten deshalb individuell beurteilt werden.
Übelkeit bei Wegovy
Was hinter Übelkeit während der Behandlung stehen kann und welche Rolle Ernährung und Essverhalten spielen.
Verstopfung
Auch Veränderungen der Verdauung gehören zu den praktisch relevanten Begleiterscheinungen einer GLP-1-Therapie.
Warum bleibt Ernährung trotz Wegovy wichtig?
Semaglutid kann Hunger und Sättigung deutlich beeinflussen. Dadurch essen viele Menschen weniger. Weniger zu essen beantwortet jedoch noch nicht die Frage, wie eine langfristig geeignete Ernährung zusammengesetzt sein sollte.
Besonders relevant sind ausreichende Nährstoffversorgung, Eiweißzufuhr, Erhalt der Muskelmasse, Verträglichkeit und eine Ernährung, die auch langfristig im Alltag umgesetzt werden kann.
Ernährung bei Wegovy
Was während der Behandlung bei Lebensmittelauswahl, Portionsgrößen und Verträglichkeit wichtig werden kann.
Proteinbedarf
Warum eine ausreichende Eiweißversorgung während einer Gewichtsreduktion besondere Aufmerksamkeit verdient.
Muskelmasse
Gewichtsverlust bedeutet nicht ausschließlich Fettverlust. Auch die Körperzusammensetzung sollte berücksichtigt werden.
Einordnung durch Dr. med. Stephan Schimpf
Studien sind unverzichtbar, um Wirkung und Risiken einer Behandlung zu beurteilen. Sie beschreiben jedoch immer Gruppen und Durchschnittswerte.
Für den einzelnen Menschen bleiben deshalb andere Fragen offen: Wie wird die Behandlung vertragen? Wie verändert sich das Essverhalten? Wie lässt sich Muskelmasse erhalten? Und welche Ernährung ist während und nach der Gewichtsabnahme langfristig umsetzbar?
Studien zeigen Durchschnittswerte – Ernährung bleibt individuell
Die Wegovy-Studien beantworten sehr gut, wie Semaglutid in großen Gruppen wirkt. Sie beantworten jedoch nicht, welche Ernährung für einen einzelnen Menschen persönlich sinnvoll ist.
Genau an dieser Stelle setzt SALOMED an. Nicht als Ersatz für Wegovy und nicht als Bewertung einer medikamentösen Therapie, sondern als individuelle Orientierung für die Ernährung.
Beim SALOMED-Test erfolgt die Blutabnahme bewusst nicht nüchtern. Nach einer definierten Ernährungsphase werden ausgewählte Laborwerte zusammen mit persönlichen Angaben ausgewertet.
Das Ergebnis ist eine persönliche Einordnung von 70 Lebensmitteln in Grün, Gelb und Rot.
Wegovy: Diese Themen können jetzt für Sie wichtig sein
Wegovy im Überblick
Wirkung, Anwendung und wichtige Grundlagen zu Wegovy.
Wegovy absetzen
Was nach Beendigung der Behandlung für Gewicht und Ernährung wichtig werden kann.
Ernährung bei Wegovy
Praktische Einordnung der Ernährung während einer Semaglutid-Behandlung.
Weitere Studien
Weitere wissenschaftliche Themen rund um Gewichtsabnahme, Ernährung und Stoffwechsel.
Häufige Fragen zu Wegovy-Studien
Ist Wegovy wissenschaftlich gut untersucht?
Was ist die wichtigste Wegovy-Studie?
Wie viel nimmt man laut Wegovy-Studien ab?
Nimmt man nach dem Absetzen von Wegovy wieder zu?
Was zeigt die SELECT-Studie zu Wegovy?
Welche Nebenwirkungen wurden in Wegovy-Studien beobachtet?
Zeigen die Studien, welche Ernährung bei Wegovy am besten ist?
Wirkt Wegovy bei jedem Menschen gleich?
Zentrale wissenschaftliche Studien
STEP 1: Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine, 2021.
STEP 2: Davies M et al. Semaglutide 2.4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes. The Lancet, 2021.
STEP 3: Wadden TA et al. Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity. JAMA, 2021.
STEP 4: Rubino D et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity. JAMA, 2021.
STEP 5: Garvey WT et al. Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity. Nature Medicine, 2022.
STEP-1-Extension: Wilding JPH et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022.
SELECT: Lincoff AM et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. New England Journal of Medicine, 2023.
Was bedeutet das für Ihre persönliche Ernährung?
Studien zeigen, wie Wegovy bei großen Gruppen von Menschen wirkt. Wenn Sie darüber hinaus wissen möchten, wie SALOMED Ihre persönliche Ernährung einordnet, erfahren Sie hier mehr über den Test.